缺钾或者低钾血症是指血清钾的浓度小于3.5mmol /L.

(相关资料图)

钾是人机体重要的矿物质之一。

正常人的血清钾浓度是3.5mmol /L~5.5mmol /L.

钾在人体内起着非常重要的作用,其作用如下：

①维持神经和肌肉的兴奋性

②维持心脏心肌的正常功能

③维持细胞内外的渗透压以及酸和碱的平衡

④参与和维持细胞的正常代谢

正因为钾有以上的这些重要功能，当人体缺钾的时候临床上最先出现的表现就是四肢肌肉软弱无力，而后蔓延到呼吸肌和躯干，严重患者可以出现呼吸衰竭，心脏表现为心律失常和心脏传导受阻，严重患者可以出现心跳骤停.有的患者缺钾累及胃肠道而出现麻痹性肠梗阻.造成缺钾或者低钾血症的常见的原因有:

①长期营养较差或者进食不足的患者，或者长期给不能进食患者输注含钾不足液体或者输注不含钾的液体或者输注的营养液中的钾含量不足

②呋塞米等强效利尿药的使用，而没有及时补充钾

③输注大量的葡萄糖+胰岛素促进细胞外的钾转移到细胞内，造成转移性低钾血症

④导致缺钾的疾病:如低钾性周期麻痹.

缺钾该如何补钾?

正常人不需要刻意或者额外补钾，日常的正常饮食就可以满足人体对钾的需求。

真正需要补钾的是缺钾或者低钾血症患者。

补钾遵循能口服尽量选择口服，并配合食补。

无法口服补钾的患者，如胃肠道手术后需要禁饮食或者危重患者伴发肠道功能障碍的患者，则选择静脉补钾，静脉补钾可以通过外周静脉补钾或者股静脉等深静脉补钾，能够进食以后，则可以配合食物补钾或者口服钾盐。

低钠高钾饮食有助于补钾，含钾丰富的食物和蔬菜有：

①芹菜、菠菜、西蓝花等蔬菜含钾丰富

②香蕉、西红柿以及橘子等水果含钾较丰富

③坚果、牛奶、鱼肉、瘦肉、土豆等也含钾

目前比较常用的口服补钾药物是氯化钾缓释片和枸橼酸钾静脉补钾的最为常用药物是10%的氯化钾注射液。

发作的时候可以给予10%的氯化钾40~50ML 一次性服用，然后24小时之内在分次口服，一天总量为10g, 一般一天不要超过15g。

严重危及生命的低钾血症或者无法口服的，则选择静脉滴注氯化钾注射液。

对于频繁发作的患者，在不发作的时候可以补充钾盐，一次1g, 每日三次，如果没有禁忌，口服螺旋内脂也有预防发作的作用。

低钾型周期瘫痪的患者，平时要多吃几顿，一顿少吃一点，禁吃高糖食物，并限制钠盐的摄入。